Tổng quan về viêm âm đạo
- Viêm âm đạo là âm đạo bị viêm.
- Các triệu chứng của viêm âm đạo bao gồm đau âm đạo hoặc khó chịu, ngứa, tiết dịch và có mùi. Đau khi đi tiểu hoặc trong khi quan hệ tình dục cũng là trường hợp phổ biến của viêm âm đạo.
- Viêm âm đạo có thể là do nhiễm trùng hoặc nguyên nhân không nhiễm trùng.
- Viêm âm đạo truyền nhiễm có thể là do vi khuẩn, nấm hoặc sinh vật ký sinh được gọi là Trichomonas .
- Viêm âm đạo truyền nhiễm nên được điều trị bằng kháng sinh.
- Viêm âm đạo cũng có thể liên quan đến kích thích vật lý hoặc hóa học của âm đạo.
- Một số nguyên nhân nhiễm trùng của viêm âm đạo là các bệnh lây truyền qua đường tình dục ( STDs ), nhưng không phải tất cả các bệnh nhiễm trùng âm đạo đều lây qua đường tình dục.
Viêm âm đạo là gì?
Viêm âm đạo là vùng âm đạo của phụ nữ bị viêm nhiễm (thường liên quan đến viêm âm hộ - còn gọi là viêm âm hộ) hoặc do bị kích ứng.
Viêm âm đạo thường là kết quả của nhiễm trùng nấm men, vi khuẩn hoặc Trichomonas, nhưng nó cũng có thể phát sinh do kích thích vật lý hoặc hóa học ở vùng âm đạo. Không phải tất cả các bệnh nhiễm trùng gây viêm âm đạo đều được coi là bệnh lây truyền qua đường tình dục ( STDs ), nhưng một số nhiễm trùng lây qua đường tình dục sẽ gây ra viêm âm đạo.
Lưu ý: Âm đạo được bảo vệ khỏi sự tăng sinh của hầu hết các mầm gây bệnh bởi tính axit tự nhiên của nó. Độ axit này có liên quan đến sự phong phú của âm đạo trong trực khuẩn Doderlein và phụ thuộc vào sự tiết Estrogen của buồng trứng.
Các triệu chứng của viêm âm đạo
Viêm âm đạo gây ra sự kích thích sẽ khiến âm đạo có thể dẫn đến nóng rát, ngứa hoặc đau. Dịch âm đạo là một triệu chứng phổ biến khác của viêm âm đạo. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm đau khi giao hợp hoặc đi tiểu và mùi âm đạo .
Cũng có thể bị viêm âm đạo hoặc nhiễm trùng lây qua đường tình dục mà không gặp bất kỳ triệu chứng nào.
Các dấu hiệu chính của viêm âm đạo là bất thường tiết dịch âm đạo. Tùy thuộc vào nguồn gốc của viêm âm đạo, những chất tiết này sẽ khác nhau:
- Màu trắng đục, đặc, giống như sữa đông là do có nấm
- Chất lỏng có màu vàng và có mùi nếu do nhiễm vi khuẩn
- Thấy có bọt và sục khí nếu có ký sinh trùng.
Các triệu chứng khác có thể đi kèm với dịch tiết như:
- Thấy ngứa
- Có cảm giác nóng rát
- Đau khi quan hệ
- Thấy nóng khi đi tiểu, khó tiểu
- Đôi môi sưng to và đỏ
Các triệu chứng viêm âm đạo do vi khuẩn có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong chu kỳ kinh nguyệt, bao gồm cả trước, trong hoặc sau kỳ kinh nguyệt.
Nguyên nhân gây ra viêm âm đạo
Nguyên nhân truyền nhiễm của bệnh viêm âm đạo bao gồm vi khuẩn, nấm men và Trichomonas.
Viêm âm đạo do vi khuẩn
Là bệnh nhiễm trùng do các vi khuẩn phổ biến nhất gây ra viêm âm đạo.
Tình trạng này là kết quả của sự mất cân bằng vi khuẩn thường có trong âm đạo. Vi khuẩn bệnh lậu và Chlamydia là những nguyên nhân khác gây viêm âm đạo.
Vi khuẩn Leucorrea có mủ, màu xanh lá cây. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách lấy mẫu vi khuẩn.
Viêm âm đạo với các vi trùng phổ biến có nguồn gốc khác nhau như: Staphylococci, Streptococci, E.Coli, v.v. và chỉ xảy ra trong trường hợp đặc biệt. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách lấy tế bào cổ tử cung .
Viêm âm đạo do nấm
Nhiễm trùng nấm men (chẳng hạn như nhiễm Candida) là một nguyên nhân phổ biến của viêm âm đạo. Nhiễm trùng nấm men không được coi là nhiễm trùng lây qua đường tình dục.
Nếu có thể lây truyền qua đường tình dục thì nhiễm trùng thường xảy ra từ các ổ ruột do các trường hợp phổ biến (kháng sinh, oestro-proestin, mang thai, tiểu đường, hải quỳ, quần áo bó sát và vật liệu tổng hợp).
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách kiểm tra trực tiếp và nuôi cấy mẫu.
Viêm âm đạo ký sinh trùng với Trichomonas
Trichomonas là một loại ký sinh trùng lây truyền qua nước, vật phẩm vệ sinh và đặc biệt là trong quan hệ tình dục. Trichomonas được tìm thấy khi kiểm tra trực tiếp dưới kính hiển vi.
Các nguyên nhân khác
Các nguyên nhân không nhiễm trùng của viêm âm đạo bao gồm kích ứng vật lý hoặc hóa học, chẳng hạn như:
- Thụt rửa, xà phòng hoặc nước hoa
- Tinh trùng
- Giảm nồng độ Estrogen trong khoảng thời gian mãn kinh
Viêm âm đạo ở các cô gái trẻ cũng đang phổ biến và được cho là phát sinh từ các thực hành vệ sinh kém, làm các vi khuẩn lây lan từ khu vực hậu môn vào âm đạo.
Các yếu tố rủi ro của viêm âm đạo
Các yếu tố rủi ro của viêm âm đạo phụ thuộc vào loại viêm âm đạo.
Các yếu tố rủi ro đối với nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục bao gồm nhiều đối tác tình dục và quan hệ tình dục mà không được bảo vệ.
Một số yếu tố nguy cơ được biết đến đối với bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn như hút thuốc lá, nhiều bạn tình, thụt rửa và sử dụng đặt vòng để tránh thai.
Các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng nấm men rất đa dạng. Chúng có thể bao gồm sự ức chế hệ thống miễn dịch do ung thư hoặc các tình trạng khác, hoặc bằng cách dùng thuốc ức chế miễn dịch.
Sử dụng kháng sinh là một yếu tố nguy cơ rủi ro khác được biết đến. Mang thai, tiểu đường, uống thuốc tránh thai và thụt rửa đều có thể làm tăng khả năng phát triển viêm âm đạo do nấm men.
Viêm âm đạo do vi khuẩn có phổ biến không?
Viêm âm đạo do vi khuẩn là một tình trạng viêm nhiễm rất phổ biến.
Viêm âm đạo do vi khuẩn được tìm thấy ở khoảng 25% phụ nữ mang thai và khoảng 60% phụ nữ bị nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Xét nghiệm nào chẩn đoán viêm âm đạo?
Dựa vào các triệu chứng và dấu hiệu sẽ được chẩn đoán viêm âm đạo. Tại thời điểm chẩn đoán, kiểm tra vùng chậu thường được thực hiện bằng cách lấy bỏ một mẫu dịch tiết âm đạo.
Mẫu đó được xem dưới kính hiển vi để tìm kiếm các sinh vật Trichomonas , hoặc nó có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để nuôi cấy hoặc các xét nghiệm chuyên ngành khác để xác định các sinh vật truyền nhiễm.
Điều trị viêm âm đạo
Việc điều trị viêm âm đạo phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Viêm âm đạo truyền nhiễm được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Viêm âm đạo do vi khuẩn được điều trị bằng kháng sinh đường uống, kem kháng sinh trong âm đạo hoặc tiêm (tiêm) kháng sinh. Hướng dẫn điều trị luôn được cập nhật để phản ánh các kiểu kháng kháng sinh của các chủng vi khuẩn.
Điều trị viêm âm đạo ký sinh Trichomonas
Điều trị có ba thành phần:
- Tư vấn vệ sinh sạch sẽ
- Tiêu diệt ký sinh trùng: kháng sinh đặc biệt
- Đối xử với đối tác.
Điều trị viêm âm đạo do nấm
Việc điều trị dựa trên:
- Lời khuyên mặc quần áo: đồ lót bằng vải cotton, quần áo rộng
- Tránh để âm đạo tiếp xúc với các sản phẩm có tính axit mạnh
- Kiềm hóa môi trường âm đạo
- Thuốc chống nấm tại vùng bị nhiễm
- Thuốc chống nấm theo cách chung trong trường hợp tái phạm cho cặp vợ chồng.
Điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn
Việc điều trị dựa trên thuốc sát trùng tại chỗ và kháng sinh thích hợp.
Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể được điều trị tại nhà không?
Không có biện pháp khắc phục tại nhà hoặc biện pháp tự nhiên cho bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn. Kháng sinh là phương pháp điều trị duy nhất. Điều quan trọng cần lưu ý là thụt rửa (rửa bên trong âm đạo) sẽ không giúp ích gì cho viêm âm đạo, và ở đây không có lợi ích y tế nào được chứng minh khi thụt rửa. Trong thực tế, thụt rửa có thể khiến vi khuẩn vào sâu hơn lên đường sinh dục vào trong các ống tử cung hoặc trứng, có khả năng làm tình trạng này ngày càng xấu đi.
Viêm âm đạo do vi khuẩn được điều trị như thế nào khi mang thai?
Điều trị viêm âm đạo ở phụ nữ mang thai được khuyến cáo để giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến thai kỳ liên quan đến nhiễm trùng. Điều trị trước khi sinh mổ, cắt tử cung toàn bộ bụng và đặt vòng tránh thai cũng được hầu hết các chuyên gia khuyên dùng.
Nên đi khám lại bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm sau khi điều trị bằng kháng sinh hoặc nếu các triệu chứng quay trở lại.
Điều trị viêm âm đạo kích ứng
Việc điều trị bao gồm loại bỏ nguyên nhân gây kích ứng bằng cách sử dụng xà phòng phù hợp.
Điều trị cho viêm âm đạo tái phát là gì?
Mặc dù có tới 1/3 trường hợp viêm âm đạo do vi khuẩn có thể tự khỏi, nhưng nên điều trị y tế nếu có triệu chứng hoặc trong khi mang thai để tránh sự phát triển của các biến chứng.
Viêm âm đạo có phải là bệnh truyền nhiễm không?
Mặc dù viêm âm đạo do vi khuẩn không được coi là một tình trạng truyền nhiễm, vai trò truyền bệnh của vi khuẩn giữa các cá nhân vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Vì có nhiều bạn tình hoặc bạn tình mới làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn, điều này cho thấy rằng sự lây lan của vi khuẩn giữa các cá nhân có thể làm thay đổi sự cân bằng của vi khuẩn trong âm đạo và có khả năng phát triển bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn. Tuy nhiên, vì viêm âm đạo do vi khuẩn cũng có thể xảy ra ở phụ nữ độc thân nên các yếu tố gây bệnh khác cũng phải đóng một vai trò trong sự phát triển của nó.
Làm thế nào để tránh viêm âm đạo?
Để ngăn ngừa và ngăn ngừa tái phát viêm âm đạo, đây là một số lời khuyên:
- Nhà vệ sinh dọn dẹp tối đa 1 đến 2 lần một ngày
- Sử dụng xà phòng nhẹ không mùi hoặc các sản phẩm vệ sinh cá nhân (không làm sạch bên trong âm đạo);
- Lau khô âm hộ sau mỗi lần rửa
- Không mặc đồ lót còn ẩm ướt
- Trong thời kỳ kinh nguyệt, thường xuyên thay băng vệ sinh hoặc bảo vệ vệ sinh
- Tránh lau qua lại để tránh đưa vi trùng hậu môn trở lại âm đạo
- Sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục
- Tránh mặc quần áo chật trội
- Nên dùng đồ lót bằng vải cotton
- Tránh các loại kem tránh thai có chất diệt tinh trùng.
Viêm âm đạo được phòng tránh như thế nào?
Viêm âm đạo do nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể được ngăn ngừa bằng cách thực hành tình dục an toàn. Không thể ngăn ngừa tất cả các trường hợp nhiễm trùng nấm men hoặc viêm âm đạo do vi khuẩn.
Chú ý: Tiến hành vệ sinh sạch sẽ và tránh lây các chất thải từ hậu môn vào âm đạo có thể giúp ngăn ngừa viêm âm đạo ở các cô gái trẻ.
Tiên lượng cho viêm âm đạo là gì?
Hầu hết các trường hợp viêm âm đạo không gây ra vấn đề lâu dài khi được điều trị đúng cách. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng âm đạo có thể lan sang các cơ quan vùng chậu khác, một tình trạng được gọi là bệnh viêm vùng chậu (PID).
PID có thể nghiêm trọng và dẫn đến suy giảm khả năng sinh sản. Đôi khi, viêm âm đạo tái phát ngay cả sau khi điều trị thành công, và một quá trình điều trị khác là cần thiết.
Nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục xảy ra ở phụ nữ mang thai cũng cần được điều trị kịp thời để tránh các biến chứng cho mẹ hoặc em bé.
Thông tin trong bài viết này chỉ nhằm mục đích thông tin và không nhằm mục đích cung cấp thông tin đầy đủ về các chủ đề được đề cập hoặc để thay thế lời khuyên của bác sĩ Trần Trị Thành. Vui lòng tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có thắc mắc về tình trạng, thuốc hoặc điều trị của bạn.
